杭州50多岁的丁阿姨(化名)遇上了难熬的围绝经期综合征，睡眠质量越来越差，气色一天天暗沉下去，失去了往日的光彩。
丁阿姨向来讲究生活质量，不希望自己变成一个焦躁的“老女人”，于是开始接受皮埋雌激素治疗，调理雌激素水平。但治疗没多久，她阴道莫名出血，还查出卵巢囊肿，于是来到浙大妇院就诊。
门诊常规检查时，医技二支部党员发现她的激素水平严重异常。异常的数值立马引起了医技二支部党员医生的注意，他们主动给丁阿姨复查了一次，但LH和FSH还是低得几乎检测不出，E2依然高得离谱。
医技二支部书记、检验科主持工作的副主任朱波告诉钱报记者，这次他们询问病史时了解到患者在接受皮埋雌激素治疗，“皮埋雌激素虽然会影响到雌激素水平，但数值也不会偏差这么大。”
这背后，一定有什么物质在干扰着检测!医技二支部张靖华医生从信息中心调取了丁阿姨的联系方式，再次详细询问病史。“除了雌激素，最近有没有在用药?”“有没有吃什么保健品、补充剂?”
提到保健品，丁阿姨想起来她每天饭后都要吃一大把药丸：各种类型的维生素。其中，复合维生素每天200毫克，维生素B每天2000毫克，甚至还有女儿备孕期间的多种维生素。除了维生素，她不好意思地承认，她还在吃好几种中药补品，调理身子。
医技二支部党员结合检测原理、查阅相关文献报道发现，每天维生素补充量大于10毫克就会对“ROCHE电化学发光检测”产生影响，而丁阿姨的摄入量远超过10毫克。所以，很可能是大量补充维生素影响了实验结果。
在张靖华的劝说下，丁阿姨同意停止服用维生素和中药几天，再到浙大妇院检测了一次。这次，医技二支部党员采用另一种吖啶酯化学发光仪器(受维生素影响较小)对LH、FSH、E2进行检测，同时联用 “液相色谱串联质谱”技术对雌激素与维生素A\D\E\K分别进行精准定量。屏蔽干扰物质的同时，对干扰物质本身进行了定量分析，确定干扰原因。
果然，这次检测显示丁阿姨的黄体生成素、卵泡雌激素、雌激素水平降回了正常值。这下子，全家终于放心了，丁阿姨也可以继续接受雌激素治疗。只是，医技二支部再三叮嘱，一定要遵医嘱服用维生素、中药，不能擅自加量了。
朱波说：实验室面对的是离体样本的检测，实验前的因素会影响检验结果的准确性。严格意义上，患者在病情允许的情况下到医院检测前3天需停止用药，但很多患者不会遵循，所以会造成检测结果的偏差。为了让患者了解不同检测的不同要求，医技二支部特地在浙大妇院官网上传了一份服务手册，患者可以自行查阅，按照要求做好准备。
他表示，医技二支部长期以“验以求真”为工作目标，严谨对待每一份检测报告。检验科运用国内外领先的先进技术与平台，体系化的报告模式，更好服务于临床诊断和治疗，减少医疗风险，让患者受益。
(本报记者 张冰清 本报通讯员 孙美燕 魏安东)
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