谣言

多种疫苗同时接种,会影响接种效果,导致副作用增大。

辟谣

预防接种是目前预防控制传染病最经济、最有效的措施。通过疫苗接种,天花在全世界已经被消灭,脊髓灰质炎基本被消灭,麻疹在局部地区被消灭。许多严重危害人类的传染病如乙肝、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎和乙脑等疾病已得到有效控制。随着我国上市疫苗品种的不断增加,预防接种单位和受种者面临多种疫苗同时接种的情况越来越多。但是谈起疫苗接种,不少人仍有疑问:多种疫苗同时接种是否会影响效果?是否会增加副作用?

疫苗同时接种是指同一接种对象在一个自然日内,在身体不同部位同时接种2种及以上疫苗。世界卫生组织关于疫苗的立场文件,美国免疫实施咨询委员会及其他国家推荐的疫苗接种程序均支持≥2种疫苗同时接种。《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2016年版)》指出,现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。

世界卫生组织《关于免疫和疫苗安全的问答》指出:“科学证据表明,同时接种几种疫苗不会对儿童的免疫系统带来不良影响。”国内外相关研究也证明,多种疫苗同时接种和单独接种一样安全有效,不会降低免疫反应,也不会增加不良反应发生率。疫苗应用于健康人群,其安全性要高于治疗用的药品,由疫苗导致的严重不良反应发生率极低。

《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2016年版)》规定了同时接种的原则:2种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。严禁将2种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种;2种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔≥28天进行接种。灭活疫苗和口服减毒活疫苗,如果与其他种类疫苗(包括减毒和灭活)未同时接种,对接种间隔不做限制。免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗在不违反国家免疫程序、疫苗说明书等前提下可同时接种。如选择不同时接种,应优先保证免疫规划疫苗的接种。

当多种疫苗同时接种时,可在左右上臂、左右大腿分别接种。对于婴幼儿,如果要同时在一个肢体注射2种以上疫苗,大腿是首选部位,因为这里的肌肉更大。两种疫苗的注射部位间隔应该尽量≥2.5 cm,以便区分不同疫苗的局部不良反应。对于年龄较大的儿童和成人,三角肌可用于1次以上的肌肉注射。

2020年初新冠肺炎疫情发生后,全国各省区市相继启动重大突发公共卫生事件一级响应,约80%的接种单位推迟预防接种服务。随着国内新冠肺炎疫情防控形势总体向好,各地逐步恢复常规预防接种工作,对推迟接种者实施补种。目前这种形势下,多种疫苗同时接种更具有重要意义。同时接种可以减少预防接种针次,减少儿童痛苦;减少门诊人群聚集和暴露风险,提高门诊补种效率,实现补种目标;保证免疫规划疫苗接种率和接种及时率。

对于需要接种多种疫苗或者受疫情影响推迟接种者,应尽量安排多种疫苗同时接种,尽量使用联合疫苗,无需担心疫苗不良反应。除了接种国家计划免疫内的疫苗外,家长应根据孩子的情况,在医生指导下选择其他疫苗进行接种。

辟谣专家:吴惠珍,河北省人民医院药学部副主任,主任药师

复核专家:郭艺芳,河北省人民医院副院长,主任医师

出品人:科普中国-科学辟谣