谣言

在儿科门急诊,经常见到被抽搐的孩子咬破手指的家长,也经常见到因抽搐被家长掐破人中的孩子。在媒体,偶尔也会看到医生被抽搐孩子咬破手指的报道。长期以来,关于儿童抽搐的处理流传着这样一个误区:孩子抽搐意识不清了,掐人中可以止住抽搐、唤醒孩子;孩子抽搐牙关紧闭了,赶紧分离口唇、撬开牙关,否则孩子会咬伤自己。

辟谣

抽搐是小儿时期常见的急症,是指全身或局部肌群突然发生的不随意收缩和抽动,常伴或不伴有意识障碍,俗称抽风、惊风。抽搐是由于各种刺激引起神经细胞异常放电所致,婴幼儿时期由于大脑皮质功能发育不完善更易发生抽搐,发热、低钙、低镁、低钠、癫痫、颅内感染、全身中毒等很多原因都可诱发抽搐。其中热性抽搐更为常见。

热性抽搐的发作与发热性疾病中体温骤然升高有关,是小儿时期最常见的抽搐性疾患,儿童期患病率3%~4%,首次发作年龄一般是出生后6个月至3岁间,平均18~22个月。男孩稍多于女孩。绝大多数孩子5岁后不再发作,有少数孩子会发作到7~10岁。

抽搐患儿多数长大后会自动痊愈,只有少数情况特殊,需要长期治疗。对于家长来说,首先需要弄清楚孩子抽搐的病因,配合医生进行有效的治疗。在发病时,掐人中、塞牙垫对于孩子的病情发展都没有任何益处,相反还会伤害到孩子或者施救者,更不能撬开孩子嘴巴,塞入筷子之类的东西。

一般情况下,经过头颅CT或者MRI、脑电图检查,没有发现颅内问题,就不是严重的疾病。特别是热性抽搐,一般2~3分钟内就会自然停止。只是抽搐时孩子表现痛苦,有点吓人,家长往往会下意识地去阻止。此时,正确的做法就是轻轻拍孩子的胸部,抓住孩子的手呼唤他,但不要太用力,以免弄伤孩子,千万不能掐人中、撬嘴巴。应严密观察,看到孩子嘴巴中冒出泡沫、饭菜等,要及时清理,避免堵塞呼吸道。

综上所述,当孩子在家中突然发生抽搐时,家长朋友们千万不要惊慌失措,保持冷静才能有效帮助孩子。把孩子放在硬板床上或者地板上,松解衣服,让孩子伸展脖子,抬起下颌,保持呼吸顺畅,头偏向一侧防止呕吐物误吸,然后就是等120急救车来。在这个过程中,千万不要向孩子口中塞入任何东西!家长如发现异常可以电话请教120急救医生。120急救医生在路途中也会电话告知您如何做更好。千万不要对孩子做任何不科学的动作。

辟谣专家:徐灵敏,复旦大学附属中山医院青浦分院儿科(教研室主任/主任医师)

复核专家:贾永兴,《大众医学》执行主编,中华医学会科普委员会常委

出品人:科普中国-科学辟谣

关键词: 孩子抽搐 掐人中