8月23日，香港导演陈木胜因鼻咽癌不幸离世，终年58岁。陈木胜曾执导代表作有《新警察故事》《宝贝计划》《扫毒》《保持通话》《双雄》《新少林寺》等影片。陈木胜执导的最后一部作品是《怒火》，该片已于去年年底杀青。据悉，他在《怒火》拍摄期间感到身体不适，到医院检查时已经是鼻咽癌晚期。

确诊就是晚期，不到一年时间便被夺去生命……鼻咽癌，这么凶猛么?事实并非如此，鼻咽癌是治疗效果最好的肿瘤之一!鼻咽癌的治愈率很高吗?为什么很多患者确诊时已经是晚期?鼻咽癌有什么早期症状可以识别从而提前预防呢?

被称为“广东癌”“中国特色癌”！

鼻咽癌好发于我国南方地区，尤其是广东、广西、福建、湖南、江西等地，是由遗传、环境、不良饮食习惯和EB病毒感染等多重因素综合导致的。广东人患鼻咽癌的概率是其他低发病率地区的20倍，广东/香港地区的鼻咽癌发病率高居全球第一，因此鼻咽癌被称为“广东癌”。这次被鼻咽癌“带走”的陈木胜导演就是香港人。又因世界上绝大多数鼻咽癌患者都集中在中国华南地区和东南亚，所以鼻咽癌又被称为“中国特色癌”。

治愈率高，这癌没你想得那么可怕！

鼻咽癌的发病率很高，同时治愈率也很高。如果接受了正规治疗，就算是中晚期鼻咽癌患者，5年生存率都可以达到50%以上。早期鼻咽癌的5年生存率甚至可以达到90%以上， 10年生存率也可以达到70%～80%。

发现就是晚期，症状“不典型”是罪魁祸首！

鼻咽癌的高治愈率高生存率都是有前提的，那就是得早发现，之所以发现就是晚期，都因着了症状“不典型”的道儿。所谓的“不典型”症状就是，出现这些症状根本不会让你和鼻咽癌联系起来，等到终于把它当回事的时候，已经发展到终末期，为时已晚。导致这一悲剧的原因，一方面是公众对鼻咽癌缺乏了解，另一方面是鼻咽癌的临床症状缺乏特征性，而且鼻咽部位置隐秘，不易检查。

出现以下症状，鼻咽癌在“提醒”！

1. 头痛：鼻咽癌早期，约70%的患者会出现头痛症状，通常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛，一般头痛次数频繁。

2. 耳鸣、耳闷、听力下降：由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口，患者易出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。

3. 鼻塞：大多表现为单侧鼻塞，当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

4. 鼻涕中有血丝：多数患者表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。

5.颈部淋巴结肿大：肿块坚实而无压痛感，不易被推动。随着肿瘤发展，可压迫舌咽部神经，表现为吞咽困难、声带麻痹等。

当发现身体出现上述症状后，一定要积极应对，及时就医。若不引起足够重视，听之任之，或者屡被误诊，最终会误了卿卿性命。

防重于治，鼻咽癌预防门道多！

针对致病高危因素，做好预防措施是“拒绝”鼻咽癌的第一步!

1. 对抗遗传因素，做好例行体检!

很多癌症都有遗传倾向，鼻咽癌也不例外，同样具有明显的遗传特征。有数据显示，28.2%的鼻咽癌患者有癌症家族史，10%的患者有鼻咽癌家族史，鼻咽癌患者一级亲属(包括父母、子女、亲兄弟姐妹)的发病率是其他人群的4～10倍。我们无法选择自己的父母、亲属，那就只能从体检和筛查方面着手了。比如，陈木胜的家人需要尽快去做鼻咽癌相关筛查。

2. 摒弃不良饮食习惯，给鼻咽癌“减档”!

两广地区的居民喜食咸鱼、腊味等腌制食品。这些食品在腌制或烹饪过程中均会产生亚硝酸盐，人的胃液pH值在1～3时，亚硝酸盐可转化成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用，也会增加鼻咽癌的患病风险。因此，我们应戒食或少食含亚硝酸盐的食品，如腌肉、咸鱼、虾酱等。

3. 戒烟+筛查，对EB病毒感染说不!

EB病毒(EBV)是和鼻咽癌直接相关的病毒。研究发现，几乎100%的鼻咽癌患者都是EBV感染阳性。因此，体检中增加EBV检测很有必要。EBV主要是通过唾液传播，所以要养成良好的个人卫生习惯，保持鼻咽部卫生，严禁口对口喂饲婴幼儿。另外，吸烟也能通过再次激活EBV而导致鼻咽癌的发生，因此，从预防鼻咽癌的角度讲，戒烟也是没错的。

实现早诊早治是鼻咽癌治愈的关键。做到每年定期体检;高危人群(鼻咽癌高发地区的人群、有鼻咽癌家族史或经常摄入腌制食品的人群)建议增加鼻镜检查项目;出现诸如上述鼻咽癌早期症状，及时就医，让早期鼻咽癌“无容身之处”。

中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布

关键词： 鼻咽癌患者