“一人失能,全家失衡”,老龄化社会不得不面临的窘境。失能老人的生活照护问题牵动着社会各界的心。

南京作为国家特大城市和江苏省会城市,南京户籍人口超710万人,60岁以上人口超150万人,约占户籍总人口的21.12%,部分老人成了“失能者”,“一人失能,全家失衡”屡见不鲜。受老龄人口增加、护理需求增加、护理成本上升等因素影响,传统家庭照护方式逐步弱化,迫切需要制度性安排来满足日趋增加的社会化护理需求。

如何精准施策为失能家庭撑起一片天?“探索建立实施失能人员照护保险制度”被列为南京2021年政府十项民生实事项目之一。今年2月1日,市政府正式印发《关于建立失能人员照护保险制度的意见(试行)》。“失能保险”是我市为积极应对人口老龄化,解决失能人员照护保障需求,促进养老健康产业发展的重大探索,也是我市又一温暖民生举措。

试点

“这个政策真好,可以喘口气了!”

这个政策来得太及时了!6月1日,“失能保险”在南京秦淮区先行先试,试点期为1个月。经过申请——评估——公示的程序后,6月15日,家住秦淮区瑞金路“重度失能”的“邓奶奶”成为南京“失能保险”的受益第一人。专业照护机构每天中午上门一个小时,提供压疮预防、协助翻身、剪指甲、喂饭、擦浴、口腔清洁等9项服务。

“母亲患脑梗两年多,在政策到来之前,我每天中午都要从单位(江宁)开车赶回来给她喂饭、洗换,来回至少一个小时,遇到单位事儿忙就会很着急,现在终于可以喘口气了,感谢政府帮我解了燃眉之急。”“邓奶奶”的儿子介绍,每天赶来赶去“内心很焦灼”。“参加了这个保险,母亲医保卡一年扣40元,中午每天有人帮我上门照顾老母亲,真好!”“邓奶奶”和儿子紧皱的眉头终于舒展开来。

同样受益的是住在南京市安康通颐养中心的失能老人禹爷爷,他的哥哥说,弟弟自小脑瘫、且患有脊柱侧弯,没有子嗣,每月退休金3500元,但是颐养中心的费用每月需要6000多元,“不足部分都是兄弟姐妹们凑的,兄弟姐妹们年纪都大了,政府推行的这个政策每月给弟弟补助1800元,大大减轻了我们的负担。”

实施

“失能保险”7月1日在南京正式实施

据介绍,“失能保险”是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能,失能状态持续3个月以上,经评估为重度失能等级,可按规定享受生活照料和与之密切相关照护服务的保障制度。这是一项“惠民工程”,个人缴纳部分每年不超过40元。我市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员均可申请。

“失能保险”待遇分为两种,一种是居家接受照护服务机构入户提供照护服务的,根据失能人员的不同类型,入户服务时间从30小时/月至54小时/月不等。在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按45元/小时标准与照护服务机构结算。具体的服务内容和时间很人性化,可协商选择。如某位失能人员根据自身情况,选择基础照料和专业照护的项目数量;服务时间上,可以每天上门一次,每次1小时,也可以隔天上门一次,每次两小时等。第二种是入住照护服务机构接受照护服务的,在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按60元/天标准与照护服务机构结算。