据国家癌症中心最新数据统计,乳腺癌高居我国女性癌症发病率第一,每年发病约为30.4万。而全球每年也有210万女性受到乳腺癌侵害,乳腺癌已成为威胁女性健康的“头号杀手”。每年10月是世界乳腺癌防治月,也是专属于乳房健康的独特警示月,世界卫生组织提示,及早发现是改善乳腺癌治疗结果和提高生存率的最好方法。

近年来,随着物质生活不断改善和人们生活方式的改变,各类乳腺疾病发病率也加速上升,据统计我国目前约有50%的妇女患有不同程度的乳腺疾病。武汉协和医院乳甲外科屈新才教授仅10月份就接诊了大量乳腺疾病患者,其中绝大多数是乳腺增生,她们担心长期乳腺增生会发生癌变。那么,乳腺增生、乳腺结节到底离乳腺癌有多远?情绪对女性乳腺影响有多大?内衣对乳腺健康是否有影响?

屈新才指出,情绪波动大、坏情绪多易诱发乳腺增生等各种女性疾病,预防乳腺疾病应保持良好心态和快乐稳定情绪;保持良好的生活习惯,合理膳食;保持一定的运动量;远离诱发因素……预防乳腺疾病,精准筛查尤为重要,应把乳腺疾病控制在源头。

八成非典型性增生不会癌变,“双乳小叶增生”只需定期检查

一提到乳腺增生,很多女性就会联想到乳腺癌。屈新才解释说,乳腺增生大多时候不算“病”,是一种正常现象不用治疗;体检出“双乳小叶增生”的女性,也不用太担心,定期检查就可以。那么,乳腺癌和乳腺增生之间有什么关系?

乳腺癌一定伴有增生,但乳腺增生本身癌变几率很小。屈教授指出,乳腺囊性增生癌变率为1%~5%,只有活检证实为非典型性增生时,发生乳腺癌的危险性才会增加;而有80%的非典型增生不会发生癌变。很多女性会因为乳痛或乳房肿块去医院就医,但诊断后大多数患者并不需要治疗。

为什么乳腺如此爱增生?为什么有些增生最终会发展成“癌”?

屈教授介绍说,这要从乳房结构说起。

乳房,是由结缔组织、脂肪组织和乳腺组织组成。结缔组织,就像高强度松紧带,紧紧拉住乳房,相当于乳房在身体上的挂钩,防止下垂。脂肪组织,就像一层厚厚棉被,对乳房起到保护和保温作用。乳房就像是串起来的葡萄,每一颗葡萄就相当于乳房中的小叶腺泡,葡萄果由枝干连接成串,而把这些乳腺叶连接在一起的,是乳腺管。乳房里有15-20个乳腺管,这些乳管最终在乳头汇集。乳房相当于一个粮仓,排卵前身体要为哺乳做准备,粮仓就要扩大存储,小叶腺泡开始变大,同时开放负责运输的乳管。

人体内有两种激素能促使乳腺组织生长:雌激素和孕激素,称之为“雌孕组合”。“雌孕组合”在体内含量是随着月经周期变动的,雌孕组合水平升高时,乳腺组织迅速生长;雌孕组合水平回落时,乳腺组织开始萎缩。雌激素只能让乳腺增长,但是孕激素比较智能,少的时候促进增长,多的时候能抑制生长。

突然有一天,人体内分泌紊乱了,雌激素含量远远高出了孕激素。缺少了孕激素的控制,乳腺组织开始毫无节制生长,这一路长下去就是乳腺增生。而腺泡和乳腺导管上皮细胞不断增多、聚集、堆积、死亡,像长了老茧那样,就形成囊肿。最后,囊肿再发生癌变,就发展成乳腺癌。

女性远离乳腺疾病,有“三个雷”不能碰

女性引以为傲的乳房,怎么就成了“恐怖组织”?内分泌紊乱可以说是罪魁祸首。屈新才教授认为,现代女性压力大,负面情绪多,或可解释乳腺增生高发的原因。女性要想远离乳腺疾病,有“三个雷”是不能碰的。

第一个雷:负面情绪。焦虑、愤怒、烦躁、挫败感等负面情绪,都会导致人体激素分泌水平不稳定,不是过低就是超高,这样内分泌系统就紊乱了,雌激素趁乱飙升,摆脱孕激素的控制,诱导着乳腺组织走上增生之路。

第二个雷:雌性激素。蜂王浆、雪蛤这类主打养生美容的保健食品,都含有大量雌激素。据调查,乳腺癌患者中82%的女性都有服用保健品的经历,平均每个人使用保健品种类达4.2种。还有就是一部分廉价肉食,会使用激素催长等。雌激素会随着食物进入身体,人体内雌激素水平升高了,患上乳腺增生也就顺理成章。

除了胡吃,还有乱用的。比如某些爱美女性喜欢吃药丰胸;有些化妆品涂一段时间皮肤就变得白皙、细嫩,这些情况都要高度警惕,因为这类产品中大多含有雌激素。据了解,许多美容院的美容产品都含有激素。

第三个雷:不哺乳。很多女性担心哺乳导致乳房下垂,为了身材好看而拒绝哺乳。这样会对乳腺健康造成威胁,此时保持乳腺通畅才最重要。晚婚晚育也会增加患乳腺癌风险。

世界卫生组织指出,要想远离乳腺癌,女性需要做到以下几点:不吸烟、保持健康体重、健康饮食、限制或避免饮酒、定期运动、避免暴露于辐射以及母乳喂养。每位女性都应熟悉自己的乳房,定期自我检查,对乳腺癌时刻保持警惕之心。(禹建)

相关链接

穿不穿文胸,与乳腺癌无关

很多人认为,内衣穿不对会患乳腺疾病。其实,长期穿尺码不符的内衣,可能压迫乳腺,但是否导致疾病仍然证据不足。美国癌症研究协会官方期刊发表过一项研究称,文胸与乳腺癌发病无关。美国西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心也有研究证明,文胸大小、新旧、佩戴时长、松紧度、有无钢托或初戴年龄等,与任何一种乳腺癌都没有相关性。

东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心副主任胡浩霖指出,文胸佩戴不当一般不会导致乳腺增生或乳腺癌,激素水平高、精神压力大才是“元凶”。现代生活节奏快,很多女性早出晚归、饮食不规律,也是乳腺增生高发的原因。

文胸佩戴不当,确实会造成一些疾病和不适。胡浩霖提醒,如过紧过窄的文胸导致皮肤瘙痒,甚至接触性皮炎。尤其是夏季天气热,出汗后文胸内的衬垫等化纤物质容易与乳头发生摩擦,诱发皮炎,出现瘙痒、红斑、丘疱疹等症状。若文胸带过紧、过细,可压迫颈部肌肉、血管、神经,使其受累,可能诱发颈椎病,产生上肢麻木、颈部酸痛、头晕、恶心等症状。戴文胸时间最好不要超过8个小时,下班回家后要解下,尤其是晚上睡觉时一定不要戴,以保证淋巴液正常流动。

青春期少女、孕妇等特殊人群不宜穿带钢圈文胸。胡浩霖指出,文胸的主要作用是支撑和保护乳房,一定要以合体、舒适为原则。钢圈内衣虽可美化胸型,但钢圈对乳房摩擦、挤捏时,会引起皮肤红肿和乳腺痛,少数女性对镍和其他金属有过敏反应,穿着钢圈外露的胸罩可能引发接触性皮炎。所以,青春期刚发育少女,建议选择宽松舒适的文胸;准妈妈应根据自身乳房变化,随时更换不同尺寸文胸,并选用吸汗透气材料;哺乳期女性,应选择前扣型文胸,便于穿着及哺乳。 (敏稳)